Neue und zerlegte IB-Salut-Krankenwagen werden im Freien überwintert: „Medikamente kristallisieren aus.“

PalmeDer Gesundheitsdienst der Balearen (IB-Salut) hat Teile von 55 neuen Krankenwagen entfernt, um deren Gewicht auf unter 3.500 Kilogramm zu reduzieren. Dadurch können sie von Technikern gefahren werden, die größtenteils über einen Führerschein der Klasse B verfügen. Die Regierung hat hydraulische Rampen und Sitze aus diesen Fahrzeugen ausgebaut, die für planmäßige Patiententransporte vorgesehen sind. Diese Komponenten sind unerlässlich für den Transport von Menschen mit beispielsweise eingeschränkter Mobilität. „Es ist, als wären es Taxis, die Menschen von A nach B bringen, denn idealerweise befördern sie nur Fahrgäste ohne körperliche Einschränkungen“, erklärt Vicente Nadal, UGT-Beauftragter für das Gesundheitsmanagement der Balearen (GSAIB) in Ibiza und Formentera. Das Gesundheitsministerium hatte 130 Krankenwagen für planmäßige Transporte angeschafft und musste fast die Hälfte davon ersetzen, da 80 % des Personals keinen Führerschein der Klasse C besitzen, der für das Fahren von Fahrzeugen über 3,5 Tonnen erforderlich ist. Auf Ibiza gibt es neben technischen Problemen auch viele Krankenwagen, sowohl planmäßige als auch Notfallwagen, die im Freien stehen und somit Sonne, Regen und sogar Überschwemmungen ausgesetzt sind. „Im Winter kristallisieren die Medikamente und Infusionslösungen. Im Sommer erreicht die Kabine Temperaturen zwischen 45 und 50 Grad Celsius. Die Medikamente verschlechtern sich zudem durch die hohe Luftfeuchtigkeit“, berichtet Nadal. Die sozialistische Abgeordnete und ehemalige Gesundheitsministerin Patricia Gómez erklärt, wie es zu dieser Situation kommen konnte, sodass ein Teil der Flotte außer Dienst gestellt werden musste. Bis 2023 hatten die im Einsatz befindlichen Krankenwagen bereits eine beträchtliche Kilometerzahl zurückgelegt. „Wir hatten ein abgeschlossenes und vergebenes Ausschreibungsverfahren hinterlassen. Mit dem Regierungswechsel wurde der Vertrag über Nacht gekündigt.“ „Es hat zwei Jahre gedauert, bis die neue Ausschreibung für die Anschaffung von 246 Krankenwagen, darunter Fahrzeuge für planmäßige und Notfalldienste, durchgeführt wurde. Die Fahrzeuge wurden im Rahmen eines Leasingvertrags für 56 Millionen Euro mit monatlichen Kosten von 800.000 Euro vergeben“, erklärt Gómez. ARA Baleares kontaktierte IB-Salut, um deren Stellungnahme zu den in diesem Bericht behandelten Themen zu erhalten, erhielt jedoch keine Antwort.

Der Abbau der Krankenwagen hat direkte Auswirkungen auf die Abläufe im Rettungsdienst. „Die Fahrzeuge sind mit festen Sitzen ausgestattet, die den normalen Einbau von Rollstühlen verhindern. Das führt zu komplizierten Situationen, beispielsweise wenn Rettungssanitäter einen Patienten abholen wollen und diesen benommen, schwach oder auf einer Trage liegend vorfinden. Sie können ihn dann nicht transportieren, weil das Fahrzeug nicht entsprechend ausgestattet ist“, erklärt der ehemalige Stadtrat. Beschwerden von Patienten über nicht durchgeführte oder abgesagte Transporte häufen sich.

Sunny Ambulances

Zu dieser operativen Situation kommen Infrastrukturprobleme hinzu, die besonders auf Ibiza deutlich werden. Zahlreiche Krankenwagen stehen im Freien, beispielsweise auf dem Gelände des alten Krankenhauses in Can Misses. „Im Sommer stehen sie in der Sonne, was furchtbar ist, denn die Krankenwagen sind voll mit medizinischem Material, Infusionslösungen… Und auch im Winter ist es nicht gut, weil sie dadurch beschädigt werden“, beklagt sich Nadal. In Can Misses gibt es zwar einen überdachten Parkplatz, der aber bei Regen überflutet wird, wie im Video oben in diesem Artikel zu sehen ist. „Die Ladekabel für die Krankenwagen und die medizinischen Geräte liegen auf dem Boden und werden nass. Das ist gefährlich“, erklärt er. „Auch im Gesundheitszentrum von Vila hängen die Kabel lose herum“, fügt der Abgeordnete hinzu. Der Mangel an geeigneten Parkplätzen führt dazu, dass Krankenwagen „wo immer möglich“ abgestellt werden, von Flächen neben Krankenhäusern bis hin zu Parkplätzen für Privatwagen, was das Laden und das Beladen mit medizinischen Geräten zusätzlich erschwert. Der Delegierte beklagt, dass GESAIB die Verantwortung für die Infrastruktur an den Rettungsdienst 061 abwälzt und nichts importiert wird. Unterdessen stehen zahlreiche Krankenwagen – sowohl einsatzbereite als auch außer Dienst gestellte – im Freien. „Wenn sie sechs Jahre halten sollten, halten sie nur zwei“, resümiert Nadal.

Drei Modelle

Auf Ibiza stehen 15 Krankenwagen für planmäßige Transporte zur Verfügung. Drei davon sind vom Typ A (mit Sitzen und Liegefläche) und drei vom Typ C (mit Sitzen und hydraulischer Rampe). Die übrigen, so Nadal, „sind eine Eigenentwicklung des Regionalministeriums“. Sie werden als Typ B bezeichnet und verfügen nur über Sitze, da die Rampen entfernt wurden. Es gibt neun davon. Ungeachtet der Anzahl der entfernten Rampen ändert sich der Bedarf des Rettungsdienstes nicht. „Es herrscht eine Überlastung, insbesondere bei den Krankenwagen des Typs C. Patienten müssen 13 bis 15 Stunden warten. Aus Palma wurde angeordnet, Dialysebehandlungen, die Priorität haben, nicht abzusagen, während Rehabilitationsbehandlungen ausfallen. Dies betrifft beispielsweise Schlaganfallpatienten, die dringend auf die Behandlung angewiesen sind.“ [Der Text endet hier abrupt, daher endet auch die Übersetzung.]

Die Fachkräfte versuchen, die Mängel des Transportsystems so gut wie möglich auszugleichen. Daher entscheiden sie sich oft dafür, Patienten über die Seitentüren einzuladen, was den Nachteil einer hohen Stufe mit sich bringt und den Zugang für Menschen mit eingeschränkter Mobilität oder ältere Menschen erschwert. Neben dem Fehlen von Rampen verfügen nur drei Fahrzeuge über ein Bett. „Bei der vorherigen Ausschreibung hatten alle Krankenwagen bis auf drei ein Bett, und jetzt hat sich das geändert“, beklagt UGT.